五年前,天才神医杜若笙和锦衣卫指挥使傅时祁相识相恋,杜若笙因怕傅时祁觉得高攀,便隐瞒了自己是圣明医女和京都首富杜家独女的身份,谎称是孤女嫁入傅家。然好景不长,一次偶然,杜若笙好友——沈兰来到傅家,傅时祁看到她所带的玉佩,将她错认为幼时的救命恩人,但实际上玉佩原本的主人是杜若笙。沈兰本就暗恋傅时祁,索性将计就计留在傅家,冒充了杜若笙身份,并陷害她因为嫉妒,害自己得了心疾,导致傅时祁和杜若笙夫妻离心,并把杜若笙为傅母所做的一且功劳揽到自己头上,婆媳从此不和。杜若笙的名声被沈兰所污,在京都人人喊打,毫无生存之地。杜若笙正因怀上孩子而欣喜,傅时祁却因为沈兰心疾一事亲手查封了杜若笙的医馆。
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